疾控地带 第28章 应急检测(1/2)

    w市疾控中心大院内，两辆移动检测车内的灯光大亮，南之乔和叶蓁蓁换上新的防护服，进入检测车内。

    检测车内，已经有两个身影在忙碌，见到南之乔和叶蓁蓁上车，都打招呼，“南主任，叶老师。”

    南之乔问：“送来的标本，做到哪一步了？”

    “做了涂片染色，结果是革兰阴性弧菌，腹泻多病原PcR筛查也上机了，两个小时后出结果。”

    “悬滴检查做了吗？”

    “还没有。”

    “好，把腹泻病人待检的标本拿过来。”

    南之乔做到暗视野显微镜旁，立刻有人把一排试管架放到南之乔身旁的桌上。

    病人标本大多是粪便、呕吐物、血液三种，南之乔用小吸管吸取新鲜粪便标本，滴在干净的玻片上，放到暗视野显微镜下，透过目镜，明显看到一群运动活泼呈穿梭状的弧菌。

    南之乔又问，“跟标本一起送来的，有没有病人临床症状的描述单子？”

    “有，在这里。”

    有人将一摞白纸单子递到南之乔面前，叶蓁蓁也凑到跟前，看着其中一张单子上的内容。

    病人姓名，王义，临床症状：突然腹泻，继而喷射性呕吐，无明显腹痛，无里急后重感，大便次数多，量多，起初为黄水样便，很快转为米泔水样便。喷射样呕吐，起初为胃内容物，继而水样、米泔样。患者出现血压下降、脉搏微弱、血红蛋白及血浆比重增高，尿量减少等循环衰竭症状。

    再看下一张单子上的内容，大概一致，还有另外的症状，出现全身电解质紊乱，肌肉痉挛。

    再翻开下一张，相似症状中，又多了低钾综合征，全身肌张力减退、肌腱反射消失、鼓肠、心动过速、心律不齐。

    每张单子大致看了一遍，每个患者的症状都类似，腹泻、呕吐、体液和电解质大量丢失，循环衰竭，电解质紊乱。

    南之乔放下手中的单子，对在场的w市疾控检验科负责人说，“现在高度怀疑是霍乱弧菌引起的传染病，通知临床医生，先按照霍乱的治疗方案进行，两个小时后，实验室确诊结果就能出来，我们疾控人员按照肠道传染病疫区防控要求进行工作，调查危险因素，隔离治疗病人和带菌者，严格做好‘三管一灭一宣传’。”

    w市疾控中心检验科的负责人是一个四十来岁的中年男人，听了南之乔的安排，忙点头答应，“我这就去通知医院和疾控的现场科室。”

    “等一下！”

    负责人刚要离开，又被南之乔给叫住。

    南之乔又嘱咐说：“直接报告w市卫生应急行政部门，控制疫情需要各个部门的协同合作，他们有这个职责和权利，还有，要通知相关人员，对于这次霍乱疫点，按照‘时间要早、范围要小、措施要严、落到实处’的原则，争取在最短时间内解决疫点问题，对于整个灾区的霍乱防治，最好从附近省市调来霍乱疫苗，对群众进行紧急接种。”

    “好，我知道。”

    负责人小跑着离开移动检测车，车内只留下几个检测人员。

    叶蓁蓁虽然非常疲累，但是心里更担心这次霍乱疫情，在等待实验结果的时间，凑到南之乔身旁，问：“南学长，这次霍乱疫情会不会很严重？”

    “目前来看，在可控范围内，只要按照防控要求做，可以在短时间内控制。”

    叶蓁蓁被南之乔刚才的话安慰到，不知觉地舒出一口气。

    南之乔反问，“怎么？你很担心这次疫情？”

    “嗯，以前霍乱大流行的时候，有数百万人死亡，w市现在又处在地震后的敏感期，各种条件给霍乱流行提供了温床。”

    “自有记录以来，世界上共有七次霍乱大流行，在第一次霍乱大流行期间就传入我国，其后历次大流行，我国都遭侵袭。随着社会经济的发展、人民生活水平的提高以及卫生医疗服务的改善，最近十多年来，我国霍乱疫情基本控制在较低水平，霍乱是经粪口途径感染的肠道传染病，主要经水、食物及生活密切接触传播，只要切断传播途径，控制传染源，就能控制住霍乱疫情。”

    南之乔一番解释，叶蓁蓁听得明白，可对于刚才南之乔口中的政策性口号，还是有点模糊，“南学长，那个‘三管一灭一宣传’又是什么？”

    “管理食品、水、粪便，灭蝇，健康教育。其实这个口号就是切断霍乱传播途径的意思。”

    叶蓁蓁叹道：“南学长，你对这些政策性口号性的东西记得真清楚。”

    “那些口号性的宣传标语，都是平时疾控工作的总结，很好记，只要看过一



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